子育て・健康

おねしょと尿失禁,便秘が原因かも?

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お子さんの夜尿症、尿失禁でお悩みの方もいらっしゃることでしょう・・。我が家の3人の子どもたちのおねしょは、長女は昼間のおむつが外れたら、夜もしなかったと思います。私が覚えてないだけで、していたかもしれませんけど・・・。

次女は昼間のおむつが外れても、おねしょは4歳過ぎまでしていました。精神的ストレスなのかなぁ・・・。とか、当時は少し悩みましたが、そのうちしなくなりました。上の子二人に関しては、夜尿症や昼間の尿失禁に悩んだことはありません。末っ子長男は、いまだに夜中はおむつです。

あるお母様の5歳になる娘さんのお悩み相談をご紹介します。

一度おむつが外れた子供がまた失禁

5歳になる娘さんが、3ヶ月ほど前から毎日下着を濡らして帰ってくるようになり、下着に少量の便がついていることもあるそうです。おむつは2歳で外れたのですが、最近またおねしょもするようになって困っているとのことです。

回答

一度おむつが外れてからの夜尿は原因を調べた方が良いです。気になるのは下着に少量の便がつく点です。

これは便秘の時に現れる症状なのです。お子さんの排便の状況を聞くと、この数ヶ月、2,3日おきに排便はあるが、コロコロしたうさぎの糞のような状態。ふんばってようやく出るとのことでした。

診察と尿検査では異常はなく、便秘が昼間の失禁と夜尿に関係している可能性があります。便の回数と性状を2週間日誌につけてもらいました。便は週3回ほど出てはいるが、固く、量がとても少ない。

便が直腸に常に溜まっているので、時々あふれては漏れ、また尿失禁にもつな
がっているのです。便秘と排尿機能の問題は深い関係があるとされます。便秘症のお子さんの23%に夜尿症があるとされます。便秘を合併した夜尿症の子に1年間便秘の治療をしたところ、5~7割が改善したと報告もあります。

このお子さんにも便秘に対する生活指導と治療を行うと、便秘の改善とともに昼間の尿失禁と夜尿は3ヶ月ほどで消失しました。

北海道新聞  2018年5月6日 瀬川院長の子育てカルテより
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/186816?rct=s_segawainchou_kosodatekarute

夜尿症・尿失禁の原因

夜間おねしょ、夜尿症の原因は、「子供の性格」「保護者の育て方の問題」と言われることもあり、母親としては悩みますよね。でもこれは、間違った考え方です。原因は、複数みられます。

  • 夜間の尿量が多い(抗利尿ホルモンの夜間分泌不足)
  • 夜間の膀胱容量が小さい(不安定膀胱)
  • 睡眠障がい
  • 心理的ストレス
  • 膀胱や腎臓の器質的な異常など

出典 http://www.kyowa-kirin.co.jp/onesho/explanation/exp04.html

小学生の夜尿症

お恥ずかしい話ですが、私自身が小学4年生くらいまでおねしょしていました。母は、「また、やってる。」って言うだけで、叱られた覚えは無いのですが、本人は、「寝る前にちゃんとトイレに行ってるし、夕飯後は水分も取らないようにしているのに、なんで出ちゃうんだろ?なんで目が覚めないんだろ?」って悩んでました。何がきっかけで治ったかは覚えていません。

家族が気を付けること

夜尿症の生活指導の基本

  • 起こさない
  • 怒らない
  • 焦らない

生活指導

  • 規則正しい生活
  • 水分・塩分の摂取リズムを見直す
  • 排尿抑制訓練
  • 冷え対策

出典 http://www.kyowa-kirin.co.jp/onesho/measures/me03.html

まとめ

  • 夜尿症・尿失禁は保護者の育て方の問題ではない
  • 排尿機能は便秘と深い関係がある
  • 昼間の尿失禁・夜尿症は、便秘が改善されれば治ることがある
  • 小学生の夜尿症には生活指導も試みる

いかがでしたか?お子さんが小さい間なら本人は覚えていないかもしれませんが、親御さんは悩みますよね。便秘はしていませんか?

記憶に残るくらい成長してからの夜尿症は本人も悩むので、早めに受診して原因を探してあげてください。受診の前には「夜尿症」の相談であることを電話して診てもらえるか確認してから受診して下さい。

次女のおねしょがなかなか治らない頃は、「私がガミガミ言いすぎているのかなぁ?」「幼稚園でイヤなことがあるのかなぁ?」など、いろいろ悩みましたが、「小学校に入るまでに治ればいいか。」って気を楽にしたら、そのうちにしなくなりました。

 

 

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